Как рассчитывается больничный лист

Введение

Давайте начнем с самого начала – что такое больничный и кто имеет право на его получение. Больничный – это документ, который подтверждает законность отсутствия сотрудника на рабочем месте и используется для получения им пособия по нетрудоспособности (временной).

Больничный лист рассчитывается на основании страхового стажа

Получить подобный документ могут:

1. Все граждане Российской Федерации.
2. Лица, временно или постоянно проживающие на территории РФ.
3. Мигранты или беженцы.
4. Лица, не имеющие официального гражданства.

Единственное условие получения – уплата страховки в фонд ФСС на протяжении не менее 180 календарных дней. Пособие по данному документу выплачивается работникам, которые официально оформлены и у которых имеются трудовые договоры. Все остальные не имеют права на получение выплат, что детально рассмотрено в статье №2 ФЗ 255 от 29.12.2006г.

Как рассчитывается больничный лист в [sc name=»year» ] году — правила расчета

Если человек некоторое время не исполняет подлежащих оплате профессиональных обязанностей по причине болезни, он имеет право получить положенное ему денежное возмещение в виде больничных выплат. При этом причина болезни — (несчастный случай, операция, болезнь ребенка, беременность и т.д.) не важна.

При определении размера пособия по нетрудоспособности необходимо брать в расчет следующие данные:

1. Расчетный период.
2. Размер зарплаты в расчетном периоде.
3. Сумму дневного дохода.
4. Страховой стаж.
5. Предельный размер выплат.

Правила предоставления больничного листа регламентируются ФЗ №255. В законе отражаются следующая информация:

Работодатель оплачивает три первых дня листка нетрудоспособности, открытого по причине болезни или получения травмы. С 4-го дня оплата производится из средств государственного бюджета (ФСС).
По иным случаям (уход за больным родственником, санаторное лечение) оплата с самого начала производится из государственного бюджета.
Выплаты осуществляются за календарные дни, то есть учитывается весь период действия листка нетрудоспособности.
Большое значение имеет страховой стажа человека. Данный вид стажа отличается от трудового тем, что включает в себе только периоды трудовой деятельности, во время которых на работника перечислялись страховые взносы

Поэтому важно иметь официальный доход у надежного работодателя. Сумма положенных выплат при болезни напрямую зависит от стажа и от размера заработка, поскольку рассчитывается в соответствующем стажу процентном соотношении от заработка

При стаже менее 5 лет, размер выплат составляет 60% от среднемесячного дохода, 5-8 лет – 80%, 8 и более – 100%.

Средний месячный заработок определяется, исходя из средней величины дохода, полученного за два года. Если сотрудник менял за данный период место работы, то страховой стаж у прошлого работодателя, также, учитывается при расчетах.
Средний дневной заработок – это результат деления полученного за расчетный период дохода на 730.
Больничный имеет предел продолжительности, который устанавливается законом. Допустимый период отсутствия на рабочем месте зависит от тяжести заболевания. В итоге больничный должен быть закрыт, либо человеку назначается группа инвалидности. Сроки устанавливаются и для периодов нетрудоспособности, вызванных болезнью ребенка. При этом предельные сроки продолжительности больничных зависят от возраста ребенка. Исключение составляют особо тяжелые случаи, при которых сроки оплачиваемого отсутствия сотрудника могут быть увеличены.

При расчете суммы больничного всегда необходимо исходить из двух главных правил: расчетный период включает два календарных года, заработок за этот период делится на 730.

Часто задаваемые вопросы

От какой суммы происходит расчет размера оплаты по больничному листу? – В качестве основы берется средний заработок сотрудника за последние 2 календарных года. В 2019 году этот показатель равен 865 000 рублей в месяц.

Что делать, если больничный по уходу за ребенком продлился более установленных сроков? – В таком случае родитель имеет право на продление больничного, однако дни, вынужденно проведенные без работы, оплачены не будут.

Может ли работодатель уволить сотрудника во время больничного? – Нет. Предприниматель или организация не имеют права увольнять сотрудника, даже если его больничный длится больше обычного. Это право закреплено в статье 81 Трудового Кодекса. Однако сотрудник может покинуть место работы по собственному желанию.

Работодатель не может уволить сотрудника во время больничного

Зарплата

Для исчисления размера больничного принимается среднедневной заработок работника. Его размер определяется за 6 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором возникло право на пособие. В заработок включаются виды оплаты труда (за исключением выплат, носящих единовременный характер), на которые начисляются обязательные страховые взносы. То есть принимается ваш доход за 6 месяцев и делится на количество календарных дней этого периода. Затем полученная величина умножается на количество дней, в течение которых вы болели (подтвержденных листком нетрудоспособности). Полученная сумма выдается в размере 80%, если вы проболели менее 12 дней. В число календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, не включаются периоды трудового и социального отпусков; временной нетрудоспособности; простоя не по вине работника; освобождения от работы в соответствии с законодательством в других случаях.

Пример: работник представил листок нетрудоспособности в связи с общим заболеванием, выданный с 12 по 15 сентября 2016 г. (4 календарных дня).

Расчетный период для исчисления пособия по временной нетрудоспособности – с 1 марта по 31 августа 2016 г (6 месяцев).

Заработная плата работника за расчетный период составила:

• за март (31 календарный день) – 620 руб.;
• за апрель (12 календарных дней, так как 18 календарных дней – трудовой отпуск) – 310 руб.;
• за май (31 календарных день) – 620 руб.;
• за июнь (30 календарных дней) – 618 руб.;
• за июль (31 календарный день) – 620 руб.;
• за август (31 календарный день) – 620 руб.

Итого доход работника за полгода составил 3408 руб. Количество календарных дней – 166.

Среднедневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности работнику составит 20,53 руб. (3408 руб. / 166 календарных дней). Размер пособия по временной нетрудоспособности составит 65,70 руб. (20,53руб. x 0,8 x 4 дня).

Но! У размера больничного есть «потолок»: максимальный размер пособия устанавливается в размере трехкратной величины средней заработной платы работников в республике. К примеру, в августе она равнялась 745,80 руб. Следовательно, максимум, который можно получить за месяц болезни в этот период, – 2237,4 руб. Если даже зарплата человека выше, он все равно получит «урезанные» выплаты по больничному.

Пособия лицам, за которых или которыми обязательные страховые взносы на социальное страхование уплачивались менее чем за 6 месяцев до возникновения права на пособия, назначаются в минимальном размере: за месяц – 50% наибольшей величины бюджета прожиточного минимума (сегодня это 193 руб. 58 коп.) в среднем на душу населения, утвержденного Советом министров, за два последних квартала относительно каждого 7-го месяца, в котором имела место временная нетрудоспособность. Указанная сумма делится на количество дней в месяце и умножается на количество дней, которые вы болели.

За какой срок платить пособие по временной нетрудоспособности

Ограничения по срокам выплаты приведены в ч. 2–8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, см. Рассмотрим их в таблице 1.

Ограничения действуют и когда работник болел не сам, а ухаживал за больным членом семьи, например, за ребенком. Рассмотрим их в таблице 2.

Обратите внимание, что пособие по временной нетрудоспособности не будет назначено работнику даже при соблюдении условий, указанных в таблицах 1 и 2, за следующие периоды (п. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ):

• за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации (исключение — работник заболел или получил травму, когда был в ежегодном оплачиваемом отпуске);
• за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;
• за период заключения под стражу или административного ареста;
• за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
• за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Условие выплаты пособия
Сколько дней максимально может быть оплачено
Комментарии
Работник ухаживает за ребенком, возраст которого до 7 лет

Все дни, когда ребенок болел
Важно: в год максимально может быть оплачено 60 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

Работник ухаживает за ребенком, возраст которого от 7 до 15 лет

15 календарных дней
Важно: в год максимально может быть оплачено 45 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком
—
Работник ухаживает за ребенком-инвалидом, возраст которого до 18 лет

Все дни, когда ребенок болел
Важно: в год максимально может быть оплачено 120 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком
—
Работник ухаживает за ребенком в возрасте
до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным
Весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях
Оплачиваются дни болезни только в том случае, если ребенок лечился в стационаре
Работник ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
Весь период лечения ребенка
—
Во всех остальных случаях ухода за больным членом семьи, не указанных выше в таблице 2
7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи
Оплачиваются только те дни, когда член семьи проходил лечение амбулаторно, не в стационаре

Что такое больничный лист?

Несмотря на ряд нововведений в формальной сфере, отношение Федерального законодательства к процедурам, связанным с составлением больничного листа, с 2011-го (26.04. – это дата формы составления больничного листа) по 2017-й годы практически никак существенно не изменилось.

Данный документ указывает на то, что сотрудник временно освобождается от работы в связи со здоровьем, а поэтому его отсутствие на рабочем месте квалифицируется как отсутствие по уважительной причине (Письмо Федерального фонда социального страхования от 28.10.2011 N14 03 18/15-12956, абзац II, п. 17).

Данный документ, в случае его получения, согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ, регулирующему систему социальных выплат и денежных пособий, связанных прежде всего с временной нетрудоспособностью граждан, и именно на основании этого документа осуществляются социальные выплаты нетрудоспособным гражданам.

При назначении пациенту амбулаторного лечения его врач обязан самолично оформить и выдать больничный лист, действующий не более 15 дней.

Дальнейшую судьбу документа о нетрудоспособности пациента, включая вопрос о продлении срока нетрудоспособности, должна решать специальная комиссия (в соответствии с приказом Федерального министерства здравоохранения 29.06.2011 N624н, абзац II, п. 11).

Право получить больничный лист, а соответственно и пособие по нетрудоспособности имеют следующие категории лиц:

1. Лица, имеющие гражданство РФ.
2. Лица, не имеющие гражданства РФ.

Иностранцы имеют право получать пособие, если за них были выплачены взносы в ФСС как минимум за 6 месяцев до страхового инцидента. Это предусмотрено законодательством в статье 2 Закона от 29.12.06. №255-ФЗ.

Сроки сдачи больничного листа регулируются несколькими законодательными актами, в частности Федеральным законом от 29.12.2006 N255-ФЗ.

При этом страхователь обязан оформить соответствующие социальные выплаты не позднее десяти дней, после предъявления больничного.

После чего будут осуществлены выплаты. В противном случае, или в случае затягивания или препятствования процессу выплат, застрахованное лицо вправе подать на своего работодателя жалобу (например, в государственную трудовую инспекцию).

Заявление на перерасчет больничного

Сотрудник имеет право потребовать у собственного руководства перерасчёта сумм, уплаченных по его больничному листу. И наниматель по закону обязан осуществить все требования если:

1. в листке нетрудоспособности обнаружилась отметка о нарушении режима работником,
2. организацией было решено повысить заработную плату в период, входящий в расчет,
3. была обнаружена ошибка при исчислении периодов.

Это осуществимо только в случае, если сотрудник, попрощавшись с одной компанией, попал в другую, и при этом не предоставил справки о зарплате.

Таким образом, сотрудник может потребовать перерасчёта всех выплаченных ему больничных, но только если им был предоставлен документ о доходах за временной промежуток, не превышающий три года.

Образец заявление о перерасчете больничного скачайте тут.

Хотя по законодательству работодатель и обязан удовлетворить заявление своего работника о перерасчёте — сроки исполнения этой просьбы законом никак не регулируются, а потому у работодателя с работником, при определённых обстоятельствах, может сложиться конфликт, и в том числе повлечь санкции от ФСС.

Примеры расчета больничного листа в 2020 году

Пример 1: — Общий случай.

Пример расчета больничного листа  произведем , используя следующие исходные данные.

— Сотрудник отсутствовал на работе в связи с болезнью с 15.03.2020 по 26.03.2020 (продолжительность — 12 дней).

— Его заработок за 2018-2019 годы в сумме составил 694 352 рубля. Это величина не превышает предельную базу для начислений в ФСС в размере 1 680 000 рублей и больше, чем 291 120 руб. , определенной из МРОТ (12130 руб.х24 месяца = 291120 руб), поэтому в дальнейшем расчете надо использовать её. Имейте ввиду, что с 1 января 2020 года МРОТ составляет 12130 рублей.

— Трудовой стаж равен 15 годам.

Определяем средний дневной заработок 694352 руб./ 730дней =951,17 рублей.

Начисленная сумма по оплате больничного листа продолжительностью 12 дней составит 951,17 х 12=11 414,04 рубля.

Выплачивается в размере 100%, поскольку страховой стаж превышает 8 лет.

При этом 2 853,51 рубля (951,17руб.х3 дня = 2853,51 руб.) необходимо выплатить за счет средств работодателя, оставшуюся сумму 8560,53 руб. следует предъявить в ФСС для возмещения.

Пример 2: Расчет больничного листа с превышением предельной суммы дохода

Сотрудник трудится в организации с январа 2018 года. Период болезни в апреле 2020 года — 10 дней. Доходы сотрудника в 2019 году составили — 711800 руб., а доходы в 2018 году — 816960 руб. Общий стаж сотрудника — 14 лет 9 месяцев.

1. В нашем случае расчетный период будет — 2018-2019 годы, количество дней — 730 дней. Количество дней на больничном — 10.
2. Определим средний дневной заработок и проведем сравнение с максимальным (определенным из предельной базы) и минимальным заработком, определенным из МРОТ
   • Доход сотрудника за 2018 год — 816960 руб. Эта величина больше предельной базы, установленной на 2018 год — 815 000 руб. , поэтому в расчете будем использовать базовое значение 815 000 руб.
   • Доход сотрудника за 2019 год не превышает базу, установленную на 2019 год, поэтому в расчете используем фактический доход.
   • Средний дневной заработок = (711800 +815000) / 730 = 2091,51 руб.
   • Рассчитанный дневной заработок меньше предельного и больше минимального , поэтому в дальнейшем расчете используем его.
3. Определяем коэффициент оплаты больничного листа по стажу: общий стаж — 14 лет 9 мес., поэтому оплачивается 100% (К=1.0)
4. Определяем размер больничного пособия : 2091,51 руб х 10 дн. x 1,0 = 20915,1 руб.
5. Определим сумму, которую сотрудник получит после удержания НДФЛ по ставке 13 %:
   Сумма налога с больничного пособия составит: 20915,1 руб. х 13%= 2718,96 руб., сотрудник получит на руки: 17481,08 руб. (20915,1 руб. — 2718,96 руб = 18196,14 руб.).
6. Определяемся с источниками выплаты: первые три дня болезни оплачиваются за счет работодателя (6274,53 руб.). Остальные 7 дней подлежат возмещению из ФСС. При сдаче расчета 4-ФСС указываем сумму к возмещению — 14640,57 руб.

Исходные данные для расчета суммы больничного

Начнем с того, что рассчитывает пособие по нетрудоспособности работодатель. Для этого он просит у сотрудника правильно оформленный больничный лист.

В случае нетрудоспособности по болезни или травме сотрудника первые три дня болезни оплачивает работодатель, а последующие дни — ФСС. Если речь идет об уходе за больным членом семьи, карантине, протезировании, долечивании в санаторно-курортной организации, то все дни оплачиваются за счет ФСС.

Чтобы посчитать по листку нетрудоспособности сумму пособия, нужно знать определенные показатели, остановимся на каждом из них.

1. Страховой стаж или число лет работы сотрудника (Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

В страховой стаж засчитываются целые годы и месяцы в следующем порядке. Сначала определяется число полных лет и месяцев. Далее оставшиеся дни суммируются, переводятся в месяцы, месяцы пересчитываются в годы. Затем определяется общее число лет.

60 % среднедневного заработка — при стаже до 5 лет;

80 % среднедневного заработка — при стаже от 5 до 8 лет;

100 % среднедневного заработка — при стаже от 8 лет.

При уходе за ребенком или другим членом семьи выплата полагается не за все дни больничного. Сколько дней оплачивается при уходе за больным, смотрите в таблице.

2. Расчетный период или время, за которое считается доход сотрудника.

Если работник заболел сразу после трудоустройства, расчетный период считается по общим правилам, а выплата определяется по среднедневному заработку, полученному на предыдущей работе. Если сведений о доходах с прежнего места работы нет, расчет делается по установленному в 2019 году МРОТ.

3. Заработок за расчетный период или все доходы сотрудника, с которых начислялись взносы на ВНиМ.

4. Среднедневной заработок сотрудника.

В 2019 году для определения выплаты по больничному листу среднедневной заработок сотрудника рассчитывается по формуле:

cреднедневной заработок = средний заработок за расчетный период / 730 дней.

Эта формула используется при определении больничных выплат всем сотрудникам, включая трудящихся неполный рабочий день / неделю, а также тех, кому ведется суммированный учет времени работы (п. 16 Постановления Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

5. Ограничение пособия или нижний и верхний порог выплаты.

Для среднедневного заработка установлены лимиты. Так, минимальная сумма пособия определяется действующим МРОТ — в 2019 году эта сумма равна 370,85 руб. (11280 х 24 / 730). Если сотрудник работал не полный день, то среднедневной заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.

При расчете максимальной величины пособия учитываются предельные величины дохода, на которые начисляются страховые взносы:

Мнение эксперта
Поляков Пётр Борисович
Адвокат с 6-летним стажем. Специализация — гражданское право. Опыт более 3 лет в составлении договоров.

Если сотрудник в течение года работал у нескольких работодателей и каждый работодатель отдельно рассчитывал сумму пособия, исходя из максимальных выплат, общий размер больничных может превысить предельное значение.

6. Итоговая сумма выплаты по больничному листку.

Этот показатель рассчитывается по формуле:

пособие по нетрудоспособности = дневное пособие х количество дней болезни,

где дневное пособие = среднедневной заработок х процент пособия, исходя из страхового стажа.

В случае ухода за больным ребенком размер пособия зависит также от того, проходит лечение в амбулаторных или стационарных условиях.

Нюансы расчета больничного по совместительству

При выполнении расчетов требуется учитывать определенные особенности. Можно использовать образец заполнения. Проводятся вычисления на основании одного рабочего дня с использование данных за два года:

• заработок во всех структурах суммируется;
• полученная сумма делится на 730 (число рабочих дней в 24 месяцах);
• число делится на коэффициент, зависящий от трудового стажа (0,6 — менее 5 лет, 0,8 — 8 лет, 1 — свыше 8 лет);
• полученное число умножают на число дней отсутствия на работе по болезни при подтверждении врачом.

Важно! ФСС имеет право отказать в выплатах внешнему совместителю в случае, когда стаж деятельности менее двух лет. Выплату проводит работодатель, у которого сотрудник проработал свыше 24 месяцев

Больничный на испытательном сроке рекомендуется подавать по основному месту занятости. Случаи оформления оговариваются статьями 71, 77, 81 ТК РФ. Больничный лист не становится причиной прекращения периода испытаний. Наоборот, законом предусмотрено продление испытательного срока с гражданином в связи с больничным. Испытание производственных навыков продлевается на число дней листка нетрудоспособности. Уволить организация может только после закрытия документа о болезни. В период болезни это противозаконно.

Мать, которая совмещает несколько работ, в период болезни ребенка имеет право на больничный в соответствии с законами РФ. Оба работодателя обязаны оплатить отпуск по уходу за заболевшим членом семьи по всем правилам.

Определенные особенности имеет расчет больничного при стаже менее 6 месяцев. Если такой короткий промежуток отработан по одному месту, документ передается по основному месту деятельности, где ранее выполнялись и продолжают выполняться производственные задачи.

На заметку!Когда такой маленький стаж присутствует по всем местам занятости по совместительству, в соответствии с законодательством размер среднего заработка определяется с помощью суммы МРОТ, на основании деньги и будут платить.

Максимальная и минимальная суммы выплат по больничному совместителю

Когда организация определяет, как платить совместителю, сотрудникам бухгалтерии потребуется учитывать определенные нюансы процедуры:

• В большинстве случаев сотрудник, занятый на работе в нескольких организациях по договору, на каждом из них работает менее 8 рабочих часов в день. Для расчета листка учитывается средний заработок по всем местам занятости, где человеку получилось проработать.
• В случае, когда заработок гражданина был менее минимального размера оплаты труда, по действующему законодательству все исчисления делаются на основании доли МРОТ, исчисляемой по факту реально отработанных гражданином часов. Они определяются на основании заключенного с сотрудником официального договора.
• В случае направления листков нетрудоспособности каждому работодателю, в штате которого был задействован официально по трудовому договору специалист, исчисления проводятся в пределах величины страховой базы. Она определяется ФСС отдельно для каждого работодателя. При расчете больничного листа в нескольких структурах, используется база для конкретной организации. Параметры другого места работы не учитываются в бухгалтерии.

В заключении стоит обратить внимание, что на защиту прав в случае заболевания имеет право любой работник вне зависимости от вида занятости. В случае подтвержденного врачом заболевания, он имеет возможность не выходить на работу по каждому из мест занятости

Рабочее место за ним сохраняется с осуществлением обязательных выплат.

Как оформляется больничный

Больничный лист оформляется в соответствии формой, утвержденной Минздравсоцразвития, в 2020 году в ряде регионов бумажный формат заменен электронным. Данный документ может выдать лишь организация, имеющая специализированную лицензию. Оформление производится по устному заявлению пациента, однако «задним числом» выписать это документ невозможно. При недомогании за границей полученные больничные необходимо легализовать.

Если сотрудник заболел во время отпуска, у него есть право продлить отдых на число дней болезни, предварительно согласовав условия с работодателем. Исключения составляет отпуск, взятый за свой счет. Как правило, максимальный срок, отводимый врачами на выздоровление – 15 дней, далее режим продлевается по решению врачебной комиссии.

Электронные больничные листы заверяются цифровой подписью врача. Данный способ получения документов экономит время пациента, чтобы передать информацию работодателю, стоит всего лишь знать номер листа.

Таким образом, больничный положен всем застрахованным лицам, его размер определяется в зависимости от стажа.